Persoanele asigurate în sistemul public de sănătate pot beneficia, în anumite condiții, de servicii medicale și de îngrijiri paliative la domiciliu, pe baza recomandărilor emise de medicii de familie sau de medicii specialiști. Aceste servicii sunt reglementate de legislația în vigoare și sunt detaliate în Ghidul Asiguratului publicat de Casa Națională de Asigurări de Sănătate (CNAS).
Potrivit CNAS, măsura are ca scop asigurarea continuității actului medical pentru pacienții care, din motive de sănătate, nu se pot deplasa la cabinetul medicului sau la unități sanitare. Îngrijirile medicale la domiciliu pot include proceduri de diagnostic și tratament precum administrarea medicamentelor injectabile, monitorizarea stării de sănătate, kinetoterapie sau alte intervenții necesare, în funcție de afecțiunile pacientului. În cazul persoanelor care suferă de boli grave sau aflate în stadii avansate, pot fi acordate și îngrijiri paliative la domiciliu. Acestea urmăresc reducerea suferinței, ameliorarea simptomelor și creșterea calității vieții pacientului, printr-o abordare medicală, psihologică și de suport adaptată fiecărui caz.
Ghidul Asiguratului precizează că medicul de familie oferă servicii medicale incluse în pachetul de bază, care cuprinde servicii curative, intervenții în situații de urgență medico-chirurgicală, consultații pentru afecțiuni acute, subacute sau pentru acutizarea bolilor cronice, precum și monitorizarea periodică a pacienților cu boli cronice. În anumite situații, consultațiile pentru bolile cu potențial endemoepidemic, care necesită izolare, precum și pentru bolile cronice, pot fi realizate și la distanță, inclusiv telefonic. Documentele medicale rezultate, precum rețetele sau biletele de trimitere, sunt transmise pacientului prin mijloace electronice de comunicare. Conform legislației, consultațiile medicale la domiciliu sunt acordate asiguraților aflați pe lista medicului de familie, în afara cabinetului și în timpul programului de lucru, în special persoanelor nedeplasabile din cauza unei invalidități permanente sau temporare. De asemenea, pot beneficia de aceste servicii pacienții cu boli cronice sau cu episoade acute ori subacute care nu permit deplasarea la cabinet.
Medicul de familie are obligația de a asigura consultații la domiciliu copiilor cu vârsta între 0 și 1 an, copiilor și adolescenților până la 18 ani cu boli infecto-contagioase, precum și lăuzelor. Tot în categoria consultațiilor la domiciliu este inclusă și examinarea pentru constatarea decesului. Solicitarea unei vizite la domiciliu presupune informarea cabinetului medical cu privire la starea de sănătate și imposibilitatea de deplasare. În practică, unele cabinete stabilesc intervale dedicate acestor vizite, iar cererea trebuie confirmată pentru o organizare eficientă. În anumite situații, pot fi solicitate documente medicale justificative. Vizita este consemnată într-un registru special, unde se notează data și ora consultației, datele pacientului și semnătura acestuia sau a aparținătorului, atunci când nu se utilizează cardul de sănătate, informațiile fiind ulterior înregistrate în fișa medicală.
În ceea ce privește durata îngrijirilor, legislația prevede că un pacient asigurat poate beneficia de până la 90 de zile de îngrijiri medicale la domiciliu și 90 de zile de îngrijiri paliative în ultimele 11 luni, fără a depăși un total de 180 de zile. Pentru pacienții sub 18 ani sau pentru cei cu afecțiuni oncologice, durata poate ajunge până la 180 de zile pentru fiecare tip de îngrijiri, cu un plafon total de 300 de zile.
MaramuresOnline.ro