Casa de Asigurări de Sănătate Maramureș a publicat „Ghidul neasiguratului”, un material informativ destinat persoanelor care nu contribuie la sistemul asigurărilor sociale de sănătate, dar care, potrivit legislației în vigoare, beneficiază de un pachet minimal de servicii medicale gratuite.
Reprezentanții instituției subliniază că, în România, lipsa calității de asigurat nu înseamnă lipsa totală a accesului la servicii medicale. Pachetul minimal funcționează ca o „plasă de siguranță” pentru situații esențiale, precum urgențele medico-chirurgicale, bolile transmisibile, monitorizarea sarcinii și, foarte important, depistarea și confirmarea afecțiunilor oncologice.
Potrivit ghidului, traseul medical începe la medicul de familie, unde persoanele neasigurate se pot înscrie pe listă. În cadrul asistenței medicale primare sunt acoperite urgențele medico-chirurgicale, consultațiile pentru boli acute și subacute, în limita a două consultații pe episod, precum și supravegherea bolilor cronice, cu o consultație lunară pentru monitorizare, fără rețete compensate. Gravidele beneficiază de monitorizare gratuită pe durata sarcinii, câte o consultație pe trimestru, plus controlul postnatal, iar în cazul bolilor transmisibile se poate stabili un diagnostic prezumtiv și se poate face trimitere către specialitate.
O noutate importantă evidențiată de CAS Maramureș este posibilitatea eliberării biletului de trimitere pentru investigații sau internare hookup aimed at confirmarea suspiciunii oncologice, precum și pentru testarea hepatitei B, C și HIV la gravide. Evaluările preventive sunt, de asemenea, incluse pentru copii și pentru adulții asimptomatici peste 40 de ani, în cadrul consultațiilor de evaluare a riscului.
În ambulatoriul de specialitate, accesul este asigurat pentru urgențe, boli transmisibile, monitorizarea sarcinii și confirmarea diagnosticului oncologic, pe baza biletului de trimitere emis de medicul de familie. Consultațiile și procedurile necesare stabilizării unei urgențe sau clarificării unei suspiciuni de cancer sunt incluse în pachetul minimal.
La nivelul spitalelor, persoanele neasigurate beneficiază de spitalizare continuă în caz de urgențe vitale, boli infecto-contagioase care impun izolare și pentru naștere. De asemenea, sunt acoperite serviciile de spitalizare de zi pentru urgențe care nu necesită internare continuă, precum și investigațiile necesare confirmării unei suspiciuni oncologice, inclusiv proceduri precum biopsii sau puncții.
În ceea ce privește analizele medicale și investigațiile imagistice, acestea sunt, în general, cu plată pentru neasigurați, însă există excepții majore. Sunt gratuite, pe baza trimiterii, investigațiile necesare confirmării diagnosticului oncologic, analizele specifice monitorizării sarcinii, testările pentru hepatita B, C și HIV în situațiile reglementate, precum și investigațiile recomandate în cadrul evaluării de risc pentru persoanele de peste 40 de ani.
Serviciile de ambulanță și SMURD reprezintă un drept garantat pentru toți cetățenii, indiferent de statutul de asigurat. Intervenția echipajelor, acordarea primului ajutor calificat și transportul medical asistat la spital sunt gratuite în caz de urgență.
În domeniul stomatologic, pachetul minimal acoperă strict urgențele, precum abcesele, extracțiile dentare de urgență și traumatismele dento-alveolare.
Reprezentanții CAS Maramureș atrag atenția că, în afara acestor situații expres prevăzute de lege, persoanele neasigurate suportă costurile pentru medicamente, dispozitive medicale și tratamente.
„Când vorbim de pachetul minimal, vorbim de drepturi esențiale: urgența, sarcina și depistarea afecțiunilor grave. Nimeni nu trebuie să rămână fără o ușă de intrare în sistem”, a declarat Adrian Mădăras, director general al Casei de Asigurări de Sănătate Maramureș.
Instituția recomandă persoanelor neasigurate să se adreseze, în primul rând, medicului de familie, pentru a primi informații clare privind traseul medical și accesul la investigațiile gratuite, inclusiv cele necesare confirmării unei suspiciuni oncologice.
MaramuresOnline.ro