Casa Națională de Asigurări de Sănătate intensifică acțiunile de control pentru stoparea practicilor ilegale din sistemul medical și protejarea fondurilor publice destinate pacienților. După activarea, în octombrie 2025, a standardului „ZERO toleranță la FRAUDĂ!”, instituția anunță continuarea verificărilor atât la furnizorii publici, cât și la cei privați.
Președintele CNAS, conf. univ. dr. Horațiu Moldovan, afirmă că obiectivul principal este descurajarea decontărilor fictive și consolidarea disciplinei financiare în sistemul de asigurări sociale de sănătate. Potrivit acestuia, monitorizarea respectării legii în relația dintre furnizorii de servicii medicale și casele de asigurări este permanentă, iar acolo unde sunt constatate nereguli sunt sesizate organele de urmărire penală.
În județele Caraș-Severin, Constanța, Dolj, Ialomița și Prahova au fost deja făcute sesizări către autoritățile competente, în funcție de gravitatea situațiilor identificate. Conducerea CNAS anunță că, pe măsură ce apar noi cazuri, concluziile vor fi comunicate public.
În paralel, instituția a transmis Ministerului Sănătății o inițiativă legislativă de modificare și completare a Legii nr. 95/2006 privind reforma în domeniul sănătății. Propunerea vizează reorganizarea structurilor de monitorizare, control și antifraudă la nivel regional, pentru a oferi echipelor din teren instrumente mai eficiente de intervenție.
Datele oficiale arată că anul trecut CNAS a efectuat controale în 610 unități sanitare, iar sumele recuperate în urma abaterilor constatate depășesc 109,6 milioane lei.
CNAS încurajează pacienții să transmită suspiciunile privind eventuale investigații fictive la adresa antifrauda.fnuass@cnas.gov.ro, subliniind că dreptul la sănătate nu poate fi tranzacționat, iar fondurile publice trebuie să ajungă exclusiv la pacienții care au nevoie de servicii medicale reale.